Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新的发房颤增加SCD风险

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原大房颤关的

哮喘和左室多汁哮喘减少房颤牵涉到不确定性。而房颤可减少普通人群和心梗哮喘的失踪不确定性，但在心衰哮喘这一人群研究工作结果与此并不完全一致。众所周知，伴有左室多汁的哮喘哮喘SCD不确定性减少。是不是哮喘哮喘再次出现原大房颤独立于其他AF和SCD生命危险因素从而减少SCD不确定性目前并不清楚。美国哈佛大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员对此进行了进一步研究工作，研究工作结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作纳入8831举例超音波结果为左室多汁的哮喘哮喘，既往无房颤阿兹海默，较宽超音波为窦性心律。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701举例（7.9%）哮喘再次出现原大房颤，再次出现SCD哮喘有151举例（1.7%）。单codice_Cox研究工作辨识，原大房颤可致SCD不确定性减少四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox研究工作中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰阿兹海默、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协codice_，其结果辨识原大房颤可减少3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究工作研究工作人员最后指出，哮喘哮喘的原大房颤意味着SCD不确定性减少。该研究工作表明哮喘哮喘再次出现原大房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘哮喘房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是不是减少房颤牵涉到可减少哮喘哮喘SCD不确定性。

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编辑： yanyingchuan